中医病历的书写(中医病历的书写格式)

庾红黛
导读 大家好,小问来为大家解答以上问题。中医病历的书写,中医病历的书写格式这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!1、作为一名中医,病...

大家好,小问来为大家解答以上问题。中医病历的书写,中医病历的书写格式这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

1、 作为一名中医,病历书写是最基本的要求。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图像、影像、切片等材料的总和,包括门诊病历和住院病历。

2、 1、确定主诉

3、 2主诉的书写要求

4、 3当前病史的书写要求

5、 门诊病历格式

6、 (2)随访记录

7、 住院病历

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